ایمونوتراپی CAR T در سرطان‌های جامد: افزایش ۴۰٪ طول عمر
انقلاب در درمان سرطان جامد
ایمونوتراپی CAR T در یک کارآزمایی بالینی تصادفی و کنترل‌شده نشان داد که می‌تواند طول عمر بیماران با سرطان جامد پیشرفته را به‌طور متوسط ۴۰٪ افزایش دهد. این نخستین مطالعه‌ی جهانی است که اثربخشی سلول‌های CAR T را در تومورهای معده و GEJ بررسی می‌کند و نتایج آن در نشریه The Lancet منتشر و در همایش ASCO ارائه شد.
سلول CAR T چیست و چگونه عمل می‌کند؟
در این روش، سلول‌های T خود بیمار ابتدا در آزمایشگاه با وارد کردن ژن مصنوعی Chimeric Antigen Receptor بازبرنامه‌نویسی می‌شوند. سپس این “سلول‌های طراح” به گردش خون بازگردانده می‌شوند تا مولکول‌های مخصوص روی سطح سلول‌های سرطانی را شناسایی و نابود کنند.
پیش از این، این روش در سرطان‌های خونی موفق بود، اما اکنون کاربرد آن در سرطان جامد (۹۰٪ موارد سرطان) ثابت شده است.
طراحی و نتایج کارآزمایی
در این مطالعه در مؤسسه سرطان دانشگاه پکن بیش از ۱۰۰ بیمار با تومور GEJ یا معده پیشرفته به دو گروه تقسیم شدند:
- گروه CAR T: یک نوبت تزریق سلول CAR T اختصاصی satri-cel
- گروه شاهد: داروی استاندارد مراقبت
میانگین عمر گروه CAR T برابر ۷.۹ ماه و گروه شاهد ۵.۵ ماه بود (افزایش ۴۰٪). همچنین میانگین PFS در گروه CAR T معادل ۳.۳ ماه و در گروه کنترل ۱.۸ ماه ثبت شد.
نتایج کلیدی:
- میانگین بقاء ۷.۹ ماه (CAR T) در برابر ۵.۵ ماه (کنترل) → افزایش ۴۰٪
- PFS: ۳.۳ ماه در گروه CAR T در مقابل ۱.۸ ماه در گروه شاهد
واکنش جامعه علمی
دکتر کارل جون: «این نتایج مهم‌ترین دستاورد در کارآزمایی بالینی سرطان جامد است.»
دکتر جیسون لوک: «ASCO باید این موفقیت را به‌عنوان نقطه‌ی عطفی در درمان سرطان‌های جامد بپذیرد.»
دکتر جان هانن: «اکنون شواهدی برای اثربخشی ایمونوتراپی CAR T در سرطان جامد داریم.»
چشم‌انداز آینده درمان
در مطالعه‌ی دوم ASCO روی گلیوبلاستوما، نتایج اولیه کاهش حجم تومور و افزایش عمر بیماران را نشان می‌دهد. این موفقیت، افقی نو در درمان تهاجمی‌ترین سرطان مغز می‌گشاید.
در پایان، ایمونوتراپی CAR T نقطه‌ی عطفی در درمان سرطان جامد است که با افزایش قابل‌توجه طول عمر و بهبود PFS، آینده‌ی پایدارتری برای بیماران رقم می‌زند.
نتیجه‌گیری
ایمونوتراپی CAR T با سلول‌های T مهندسی‌شده، نقطه عطفی در درمان سرطان جامد است و آینده‌ای با کیفیت زندگی بهتر را برای بیماران رقم می‌زند.
برای پاسخ به این سؤال، باید بدانید که ایمونوتراپی CAR T با بازبرنامه‌نویسی سلول‌های T خود بیمار، گیرنده CAR می‌سازد تا سلول‌های سرطانی را به‌طور دقیق شناسایی و نابود کند.
به‌طور کلی، در این کارآزمایی طول عمر بیماران ۴۰٪ افزایش یافت و PFS از ۱.۸ به ۳.۳ ماه ارتقا پیدا کرد، که نویدبخشِ پیشرفت در درمان سرطان جامد است.
برای پاسخ به این سؤال، گزارش‌ها حاکی از سندرم آزادسازی سیتوکین و تب خفیف هستند؛ با این حال، کنترل عوارض جانبی با نظارت بالینی دقیق امکان‌پذیر است.
